“الإجهاض باستخدام الحبوب”، ويسمى أيضًا الإجهاض الطبي، هو خيار حديث لإنهاء الحمل المبكر (قبل 10 أسابيع) بأمان وفعالية من خلال مجموعة من الأدوية: الميفيبريستون والميزوبروستول (أو الميزو فقط، إذا لم يكن الميفيبريستون متاحًا). يمنع دواء الميفيبريستون هرمون البروجسترون الذي يوقف نمو الحمل، ويتسبب الميزوبروستول في تشنج الرحم وطرد ما بداخله، مما يؤدي إلى الإجهاض بشكل فعال.

هناك نوعان من الإجهاض بالحبوب:

1) الميفيبريستون بالإضافة إلى الميزوبروستول: تناول حبوب الميفيبريستون أولاً، ثم بعد 24 إلى 48 ساعة يتم إتباعها بحبوب الميزوبروستول. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية للإجهاض باستخدام الحبوب (95-98% من عمليات الإجهاض ناجحة). يتميز هذا الأمر بأقل عدد من الآثار الجانبية، وقد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء. هذا نوع من الإجهاض يتم باستخدام الحبوب مقدم من منظمة تنظيم الأسرة وتوصي به الكلية الأمريكية لأطباء الأمراض النسائية والتوليد.

2) الميزوبروستول فقط: يمكن أيضًا إجراء الإجهاض الدوائي باستخدام حبوب الميزوبروستول فقط. وهذا أقل فعالية من تناول الميفيبريستون والميزوبروستول (حوالي 85% من حالات الإجهاض ناجحة). تجيز منظمة الصحة العالمية استخدام الميزوبروستول وحده للإجهاض المبكر عندما لا يتوفر الميفيبريستون.

كلتا الطريقتين فعالتان وآمنتان للغاية. تستخدم النساء في جميع أنحاء العالم كلتا الطريقتين على نطاق واسع.

شاهد فيديو من الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة حول كيفية عمل حبوب الإجهاض.

استخدام حبوب الإجهاض آمن جدًا. حبوب الإجهاض هي الأكثر أمانًا في حالات الحمل التي تقل مدتها عن 10 أسابيع (أقل من 70 يومًا، اعتبارًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية منتظمة). معدل المضاعفات الرئيسية أثناء الإجهاض المبكر منخفض جدًا. وكلما حدث الإجهاض في وقت مبكر من الحمل، قلت فرص حدوث مضاعفات.

يُفضل استخدام الميفيبريستون بالإضافة إلى الميزوبروستول لأنه أكثر فعالية. لكن في بعض الأحيان يصعب العثور على حبوب الميفيبريستون في الولايات المتحدة. تفيد منظمة الصحة العالمية بأن استخدام الميزوبروستول وحده آمنا عند عدم توفر الميفيبريستون.

تتمثل أحد المخاطر في عدم نجاح حبوب الإجهاض (قد لا تنهي الحمل). تكون الحبوب أقل فعالية عند استخدام الميزوبروستول فقط أو عند تناولها بعد فترة طويلة من الحمل. يوصي معظم مقدمي الخدمة بإجراء اختبار الحمل بعد 3-4 أسابيع من تناول الحبوب للتأكد من فعاليتها. إذا كانت نتيجة الفحص إيجابية، فمن المهم الحصول على رعاية تابعة. (ملاحظة: قد يُظهر اختبار الحمل الذي يتم إجراؤه قبل 3-4 أسابيع من الإجهاض نتيجة إيجابية كاذبة لأن هرمونات الحمل تستغرق وقتًا لمغادرة الجسم.)

الخطر الآخر هو إذا كان الحمل خارج الرحم. هذا ما يسمى الحمل المنتبذ أو الحمل الأنبوبي. هذا أمر نادر جدًا (حوالي 2 من كل 100 حالة حمل). في هذه الحالات، لن تنجح حبوب الإجهاض وستحتاج إلى رعاية طبية فورية، والتي يمكن الحصول عليها في أي منشأة طبية. وبسبب هذا الخطر البسيط، من المهم دائمًا إجراء اختبار الحمل بعد 3-4 أسابيع من تناول الحبوب وطلب الرعاية الفورية إذا كان الاختبار إيجابيًا. ومن المهم أيضًا طلب الرعاية إذا استمرت أي علامات أو أعراض للحمل بعد الإجهاض (مثل آلام البطن الشديدة والمتزايدة، خاصة إذا كانت في جانب واحد). الحمل المنتبذ أمر نادر الحدوث ولكنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة.

حبوب الإجهاض معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) حتى الأسابيع العشرة الأولى من الحمل قد تساعدكأداة الحساب هذه  في معرفة عدد أسابيع حملك (استنادًا إلى اليوم الأول من آخر دورة شهرية طبيعية لك). قد يحتاج الأشخاص الذين لا يعرفون اليوم الأول من آخر دورة شهرية لهم أو الذين لا تأتيهم بشكل منتظم إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص الحوض لمعرفة عدد أسابيع الحمل لديهم.

حبوب الإجهاض تسبب النزيف والتشنجات. يعد هذا جزءًا طبيعيًا من عملية الإجهاض ويظهر فعالية الحبوب. لا يعاني العديد من الأشخاص من أي أعراض بعد تناول الحبة الأولى (الميفيبريستون). عادة ما يبدأ النزيف والتشنجات بعد وقت قصير من تناول المجموعة الثانية من الحبوب (الميزوبروستول).

قد يكون النزيف أثقل من الدورة الشهرية الطبيعية ويمكن أن يكون التشنج خفيفًا إلى شديدًا. قد يختلف ذلك من شخص لآخر وعلى حسب فترة الحمل.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى الشعور بألم في المعدة والتقيؤ والإسهال والصداع والدوخة والحمى.

يرجى طلب المساعدة الفورية من أخصائي طبي إذا كانت لديكِ أي من هذه الأعراض الشديدة:

• نزيف يتسرب عبر أكثر من فوطتين صحيتين كبيرتين في الساعة لأكثر من ساعتين متتاليتين، أو
• حمى بدرجة حرارة أعلى من 100.4 فهرنهايت لمدة تزيد عن 24 ساعة أو
• حمى بدرجة حرارة تزيد عن 102.2 فهرنهايت لأي مدة من الوقت

كيفية الاستعداد لذلك:
للاستعداد لتناول الدواء الثاني في المنزل، يوصي موقع abortionfinder.org بتجهيز المستلزمات التالية مسبقًا:

• وسادة حرارية
• ملابس مريحة مع ملابس داخلية مريحة
• فوط صحية كبيرة فائقة الامتصاص
• بطانية في حالة إصابتك بالقشعريرة
• رقائق الثلج و/أو المصاصات المثلجة التي يمكنك مصّها في حالة الشعور بالغثيان أو القيء
• الأطعمة سهلة الهضم مثل البسكويت العادي والأرز الأبيض والموز والحساء والخبز الأبيض العادي
• شيء يصرف انتباهك، مثل الأفلام أو التلفاز أو المجلات أو كتب التلوين أو ألعاب الفيديو
• صديق أو شخص آخر يقدم لكِ الدعم ليرافقكِ ويساعدك في أي شيء تحتاجين إلى المساعدة فيه.